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醫檢結果互認的成效取決于改革的力度

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醫檢結果互認的成效取決于改革的力度

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醫療機構檢查檢驗結果互認,其共識很早便已形成,但正由于諸多難點的存在,各項舉措的推進仍然落后于民生期待。

醫療機構檢查檢驗結果互認,其共識很早便已形成,但正由于諸多難點的存在,各項舉措的推進仍然落后于民生期待。只有加快加強醫聯體建設,繼續深化改革,通過制度創新、技術創新乃至文化創新等全面創新,才能攻堅克難,將改革進行到底。

■ 深圳特區報評論員 趙強

近日,2018年深莞兩地衛生計生信息學術會議召開,記者從會上獲悉,截至2018年12月,深圳市屬公立醫院基本實現檢查檢驗結果互聯、互通、互認。深圳市還將繼續推進該項工作,明年6月份,全市公立醫院將全面實現檢查結果互聯、互通、互認。

醫療機構檢查檢驗結果互認,可以減少病患痛苦,減輕患者負擔,節約醫療資源,改善醫療服務,從而提升人民群眾獲得感。深圳的新進度,表明深圳在新一輪醫改中敢于創新醫療服務舉措,取得了新成效,為深圳市民送上了又一個實實在在的民生紅包。

實現醫療機構檢查檢驗結果互認,說起來容易做起來難。難點之一,首先在于要觸碰到醫療機構的既得利益。毋庸諱言,在某些醫院,存在著“以檢養醫”的可能性,重復檢驗有利益驅動的因素。這需要通過醫保報銷機制的配套改革,調整優化藥費、診療費、護理費以及檢驗費的報銷比例和結構。有些專業人士還建議,可以根據各個醫院接受互認結果的數量,予以補貼,調節、平衡各個醫院間的利益,以新的利益激勵機制鼓勵互認結果。互認結果的另一難點是,做檢查的醫療機構不負責診療,診療者的診斷依據又不是自己做的檢查結果,其中蘊含著責任風險,出于自我保護,醫生更愿意重復檢查。這需要有相關法規跟進,建立首檢責任制度與醫療責任保險制度,厘清相關責任,降低醫療風險。而最難的是,檢驗結果互認,其基礎是相關醫療機構的檢驗檢測質量達到相當高且穩定的水準。這要求,醫療資源繼續下沉,特別是基層醫療力量要加強,配置更加均衡,醫療質量普遍提高。此外,技術上也構成了互認的難點,只有加快構建醫療信息服務平臺,充分利用“互聯網+”,才能加快實現檢查結果互聯、互通、互認。

醫療機構檢查檢驗結果互認,其共識很早便已形成,但正由于諸多難點的存在,各項舉措的推進仍然落后于民生期待。相較而言,深圳的改革進展處于全國前列,是深圳醫療事業高質量發展的體現,彰顯出改革的力度與潛力。然而,必須認識到,改革難點并未全部攻克,“腸梗阻”依然存在。例如,即便到了明年6月,既定目標實現,深圳還是有為數不少的民營醫院未納入檢查結果互認體系,這可能會形成漏洞、拖改革的后腿。只有加快加強醫聯體建設,繼續深化改革,通過制度創新、技術創新乃至文化創新等全面創新,才能攻堅克難,將改革進行到底。

除了醫療機構和政策層面需要深化、促進改革之外,要將醫檢結果互認的民生紅包做得更大更實,還須社會各界的理解與配合。例如,本報曾報道,盡管深圳市直屬公立醫院從2016年7月1日開始,就實施了醫學檢驗、影像檢查結果互認,但由于企業不認,導致某畢業生求職體檢時一個月拍了三次X光片!而民眾也當積極主動了解相關知識與政策,應當知曉醫檢結果互認并非所有醫檢都可以互認,而是有條件和時間限制。簡而言之,改革的民生紅包,既需要全面、深入的持續改革,還要有與之相適宜的改革共生環境,才能更好地盡享福利。

[責任編輯:鄭曉鵬]
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